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原因

不整脈の原因

不整脈の原因は、心臓の動きをコントロールしている電気信号系に異常が発生するためです。

心臓は、普段人間が無意識に行っている電気信号（電気刺激）によって動いています。これになんらかの異常が発生すると、拍動の乱れて不整脈がおきてしまいます。

電気信号系異常の種類

心臓の電気信号は、正常にながれていれば、洞結節と呼ばれる司令官のような存在が興奮（指令）を、刺激伝道路（中間管理職のような存在）に伝え、その刺激伝道路が受けた興奮（指令）を心房筋・心室筋（兵隊のような存在）に伝えます。そして、心房筋・心室筋が収縮します（働く）。このような回路に異常が起こると、不整脈が起こります。電気信号異常には、以下のようなパターンがあります。なお、ほとんどの不整脈は以下のパターンのうちリエントリが原因になります。

種類	内容
洞結節の自動能の亢進/低下	洞結節（司令官）の過剰興奮、洞結節（司令官）の興奮の過度な減少
潜在的ペースメーカーの自動能の亢進	刺激伝道路（中間管理職）が洞結節からきた興奮を伝えずに自ら興奮する
異常自動能	心筋細胞の障害などにより、刺激伝道系以外の細胞（労働者）が自ら命令をだす。
撃発活動	なんらかの引き金となる刺激により、異常な活動電位が誘発され、労働者が完全ではないものの勝手にはたらきます。
伝道ブロック	刺激伝道路（中間管理職）が興奮を部下である心房筋・心室筋に一部、もしくは全く伝えない。
リエントリ	不整脈の大半は、このリエントリが原因になります。リエントリは、興奮伝道の異常により起こる頻脈性不整脈のメカニズムです。正常な状態では、洞結節（司令官）から出た1回の刺激は心臓全体に広がり、最終的にそれ以上伝わることなく消えます。しかし、リエントリの状態では、異常な電気回路（リエントリ回路）が起こり、興奮が消えず、ぐるぐると伝道し続けることになります。リエントリ型の不整脈の症状は、突然始まり、突然終わる動悸が特徴です。

なぜ、電気信号に異常が生じるのか？

心臓を動かしている電気信号の異常の理由はさまざまです。原因不明のもの、WPW症候群のような刺激伝達系に異常があっておこるもの、心臓病によっておこるものなどさまざまです。人によって原因が異なるので、不整脈を感じる方は、はやめに病院で検査を受け、原因をつきとめることが大切です。